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什么是浅表性胃炎?

发表时间:2019-03-13
    胃炎多种多样,诊断主要靠胃镜观察和病理切片。所谓浅表性胃炎,在显微镜下看,胃粘膜浅层有少量炎症细胞浸润,而深层的胃腺体正常。
    胃镜下视角看浅表性胃炎:胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。其实,红肿充血是炎症的普遍表现,就像眼结膜感染了会泛红、充血的道理一样。
    与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎并不伴有胃粘膜的萎缩性改变,黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,诊断主要靠胃镜及镜下病理活检,以及幽门螺旋杆菌(Hp)检测。
    根据我国2017年“中国慢性胃炎共识意见”,有三种分类方法:
    1. 基于镜下所见及病理报告腺体有无萎缩,将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎),萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。
    “浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰,临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。
    2.基于有无Hp菌(幽门螺旋杆菌)感染,分为Hp胃炎和非Hp胃炎两大类。
    3.基于胃炎分布可将慢性胃炎分为:胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。
    浅表性胃炎有哪一些症状吗?
    胃痛的厉害,检查结果是浅表性胃炎,而正常人也是浅表性胃炎。如此说来,这个病究竟属于正常还是不正常?
 
    该病症状无特异性,可表现为胃部疼痛、饱胀及堵塞感,常伴有嗳气、反酸、烧心、食欲不振、消瘦等现象,可由饮食不当、情绪刺激、劳累和气候变化等引发。
    患者症状的有无及轻重与胃粘膜炎症的严重程度没有明显的相关性,部分患者可以没有症状。
    如果体检发现浅表性胃炎,没有任何症状,此时浅表性胃炎可以理解为正常。
 
    如果是本身有胃痛,最近又喝了酒、吃了药,去检查诊断浅表性胃炎,那就要考虑为“胃病”了,这是疾病还没进展,暂时局限在浅表部位,若不控制疾病继续发展,可能变为胃粘膜的糜烂或者萎缩。
    温馨提示:出现胃肠病的症状时,切勿拖延不治,应该尽快去正规专业的医院进行检查治疗,避免延误病情。 
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