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别再忽视肛门疼痛了,当心留下大危害!

发表时间:2019-11-21

  在日常门诊中,发现很多朋友都在问肛门疼痛是怎么回事,患者在提问时将疼痛描述为不同的性质,如胀痛、坠痛、烧灼样疼痛等等。今天就为大家讲解一下肛门疼痛的主要原因。

南京肛泰中医医院

  常见病因

  1、肛门周围炎症刺激

  肛窦炎、肛乳头炎、肛周脓肿、肛瘘、外痔发炎,溃疡性直肠炎伴有直肠炎性渗出物刺激肛门也会引起肛门疼痛。

  2、肛门直肠刺激

  肛裂、肛门皲裂、肛门异物损伤,饮食辛辣刺激,导致肛门疼痛。

  3、括约肌痉挛

  肛裂、内痔嵌顿导致肛门括约肌痉挛,引起肛门疼痛。

  4、肛门血栓

  外痔、内痔脱出伴有血栓形成,导致肛门疼痛。

  5、肛门及周围组织受压

  肛管直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌晚期时肛门及周围组织受压,导致肛门疼痛。

  6、肛门瘢痕痛

  各种肛肠病术后肛门、直肠瘢痕挛缩或炎症刺激,尤其术后狭窄,都可导致肛门疼痛。

  7、精神、神经因素

  神经官能症、阴部症候群等导致肛门疼痛。

  检查

  1、视诊

  观察肛门周围是否红肿、有无血栓形成、是否有溃疡、创面,异物损伤或肿物形成。

  2、指诊

  检查肛门是否痉挛、肿块,肛内直肠是否有肿物或压痛点,是否有硬结或凹陷或狭窄以及狭窄部位。

  3、肛门镜

  检查肛门是否充血、溃疡,有无肿物,以及肿物形态。

  诊断

  1、疼痛部位

  肛裂疼痛多在肛管前后位;外痔血栓多在肛门两侧;阴部症候群多在肛门直肠部、前阴和骶尾部;晚期直肠癌侵犯肛门可有肛门直肠、前阴、骶尾部疼痛;神经性疼痛痛无定处。

  2、疼痛时间

  肛裂、肛窦炎、肛乳头炎多在排便时和排便后。肛周脓肿、内痔嵌顿、血栓外痔、炎性外痔、晚期肛管直肠癌、异物损伤、术后疼痛,呈持续性;肛裂为间歇性;神经疼痛无定时;瘢痕疼痛多与天气变化相关。

  3、疼痛性质

  肛裂便时有刺痛,便后为灼痛或刀割痛;肛周脓肿初期为灼痛,脓成有跳痛;肛管直肠癌晚期坠痛或抽掣样痛;直肠炎为坠痛。

  4、疼痛程度

  括约肌痉挛、异物损伤为剧烈疼痛,便时加重。

 

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